Что такое инъекционная терапия? Что такое инъекционная терапия?

Препарат вводится непосредственно в половой член и вызывает эрекцию. Препарат расширяет артерии полового члена и помогает притоку крови. Эрекция происходит через 5-15 минут после инъекции. Пациент должен научиться самостоятельно делать инъекцию полового члена каждый раз, когда он хочет заниматься сексом. Эрекция продлится от 30 минут до часа или до оргазма.

Учимся вводить

Первая инъекция должна выполняться под наблюдением доктора и используется как для диагностики, так и для определения того, сколько лекарств потребуется в будущем для того, чтобы конкретный пациент имел сексуальную активность. Другими словами, доза лекарства для каждого человека подбирается с учетом эректильной реакции на первую инъекцию. После этого пациент учится делать инъекции под присмотром доктора и под его руководством. После небольшой практики и знакомства пациент приобретает уверенность в технике инъекции, так что он может выполнять ее дома. Большинство пациентов обнаруживают, что со временем они привыкают к ощущениям введения иглы. Количество инъекций не должно превышать 12 ежемесячно и должно быть распределено как можно более равномерно. Место инъекции должно чередоваться между левой и правой стороной полового члена.

Побочные эффекты инъекционной терапии

Наиболее распространенным побочным эффектом (37%) является слабая или умеренная тупая боль, которая возникает через 5-20 минут после инъекции. Эта боль усиливается, когда вы стоите, и спадает, когда эрекция прошла. Считается, что боль возникает из-за присутствия в препарате калия. Альтернативой для мужчин, которые не могут переносить эту боль, является использование не по назначению смеси папаверина, фентоламина и алпростадила, которая очень эффективна и безболезненна (одобрена FDA для использования в организме человека, но никогда не тестировалась для использования на половом члене).

Всякий раз, когда игла вонзается в тело, со временем в месте инъекции может появиться небольшой синяк. Иногда маленький узелок или комок может развиваться, если игла вводится снова и снова в одно и тоже место. В редких случаях могут появиться рубцы или бляшки на половом члене.

Иногда лекарство может вызывать болезненную и длительную эрекцию, известную как приапизм. Приапизм (жесткая эрекция в течение более 4-8 часов) требует немедленной медицинской помощи, но приапизм можно легко избежать при раннем вмешательстве (если эрекция приближается к 4 часам).

Часто задаваемые вопросы

1. Как это было обнаружено?

В 1977 году хирург случайно ввел препарат папаверин в область около полового члена при выполнении процедуры шунтирования. Это привело к длительной, полностью жесткой эрекции продолжительностью два часа у импотента. В лабораторных исследованиях такие препараты, как фентоламин (регитин), вводились внутривенно для вызывания эрекции у кошек. Однако только в 1982 году доктор Вираг, хирург во Франции, официально отметил, что давление внутри полового члена увеличилось после инъекции папаверина. В 1983 году доктор Бриндли, профессор физиологии в Институте психиатрии в Лондоне, впервые сообщил, что 11 импотентов смогли вступить в половую связь после инъекции.

В течение более двадцати лет инъекция лекарств в половой член для оценки и лечения эректильной дисфункции была одной из самых популярных и противоречивых тем в области урологии. Несмотря на то, что в течение последних семи лет наблюдается быстрое и широкое признание эрекции, вызванной медицинскими препаратами, многие вопросы остаются без ответа.

2. Какие лекарства используются?

После экспериментов с более чем сорока различными типами лекарств в настоящее время используются самые эффективные три препарата: папаверин, фентоламин и простагландин E1.

§ Первоначально наиболее часто применяемым препаратом был гидрохлорид папаверина. Инъекции папаверина расслабляют мышечные клетки, присутствующие в стенке артерии, вызывая расширение и увеличение кровотока в половом члене. Несколько исследователей также отметили, что вторая инъекция папаверина уменьшает кровоток из полового члена, так что кровь задерживается и поддерживается эрекция.

§ Phentolamine (Regitine) блокирует нервы, которые сигнализируют о сокращении стенки мышечной артерии. Таким образом, мышечные клетки в стенке артерии расслабляются, и артерия расширяется, когда блокируются нервы. Это действие дополняет действие папаверина, и два препарата обычно смешиваются перед инъекцией.

§ Простагландин Е-1 - это химическое вещество, которое естественным образом встречается в организме человека. Обнаруженный примерно 30 лет назад, он является очень мощным сосудорасширяющим средством. Подобно эффекту папаверина, простагландин Е-1 вызывает расслабление мышечных клеток артерий полового члена, что приводит к эрекции.

3. Есть ли побочные эффекты?

Мы можем разделить побочные эффекты на две категории: во- 
первых, всякий раз, когда игла вонзается в тело, на месте инъекции может появиться небольшой синяк или гематома. Небольшой узелок или комок могут развиваться, если в один и тот же участок игла вводится в течение длительного периода времени. Редко может произойти рубцевание или фиброз во внутреннем теле полового члена, или в месте инъекции может появиться затвердевшая область, называемая бляшкой.

Вторая категория побочных эффектов производится самими лекарствами. Папаверин и фентоламин могут вызывать болезненную длительную эрекцию, известную как приапизм. Этот побочный эффект обычно возникает, когда врач пытается скорректировать дозировку лекарства. Как только дозировка лекарства установлена, приапизм редок. Очень часто при инъекциях у мужчины может развиться эрекция, продолжающаяся два-три часа. Мы считаем приапизм эрекцией, которая длится дольше четырех часов, и мы просим вас немедленно обратиться к врачу, если это произойдет. 

Другие редкие побочные эффекты включают головокружение и головную боль. Еще реже происходит увеличение ферментов печени, обычно связанное с инъекциями папаверина. Для сравнения, простагландин E1 более безопасен, так как он редко вызывает приапизм или нарушения фермента печени. Поскольку это естественный продукт организма, ферменты, локально присутствующие в половом члене, могут расщеплять простагландин E1. Однако одним из возможных побочных эффектов простагландина Е1 является развитие слабой тупой боли в половом члене, которая обычно проходит, когда он ложится.

4. Насколько это безопасно?

Эти препараты безопасны для использования у мужчин. Однако, как и у любого другого лекарства, у них есть побочные эффекты.

Папаверин - это очень безопасное лекарство, которое используется уже более двадцати лет. В дополнение к расширению артерий в сердце, папаверин также используется для лечения болезни Альцгеймера и рассеянного склероза. Сосудистые хирурги и рентгенологи использовали папаверин для процедур с участием артерий.

Одним из токсических эффектов, о которых сообщают о папаверине, является учащенное сердцебиение или ненормальная проводимость в сердце, которая обычно происходит только при большой дозировке. Кардиологи и хирурги использовали до 120 мг папаверина внутривенно каждые три часа без токсических эффектов. Обычная дозировка, используемая в половом члене, составляет 30 мг два раза в неделю. Таким образом, количество папаверина значительно ниже опасного уровня токсичности.

Фентоламин, когда используется в более высоких дозировках, обладает способностью снижать кровяное давление в организме. Побочные эффекты включают нарушения сердечного ритма, диарею и дискомфорт в животе.

Этот препарат первоначально использовался для выявления опухолей надпочечников. Этот тест был описан как «тест феохромоцитомы» и включал внутривенную инъекцию 5 мг фентоламина. Доза, используемая в половом члене, составляет всего от 0,5 мг до 1 мг, что значительно ниже любых токсических уровней.

5. Как долго эти лекарства использовались для этой цели?

Папаверин и фентоламин использовались для стимуляции эрекции с 1983 года. Однако простагландин E1 использовался только в течение последних 2-3 лет.

6. Это больно?

Игла, используемая для этой инъекции, представляет собой ультратонкую иглу 30 калибра. Более девяноста процентов пациентов утверждают, что, хотя они чувствовали иглу, они были удивлены, насколько безболезненно она входила. Кроме того, поскольку игольное отверстие очень маленькое, возникает очень мало синяков или кровотечений. Это безопасно для пациентов, которые принимают аспирин, персантин и кумадин.

При инъекции папаверин и фентоламин не вызывают боли. С другой стороны, простагландин E1 может привести к кратковременной тупой боли в основании полового члена. Это обычно хорошо переносится пациентом и не мешает общению. Если присутствует, боль обычно проходит через 15 минут.

7. Как часто я могу использовать это?

Количество инъекций не должно превышать десяти в месяц, и мы рекомендуем равномерно распределять инъекции. Также место инъекции должно чередоваться между левой и правой стороной полового члена.

8. это работает?

Фармакологическое лечение позволило добиться эрекции более чем у 80% пациентов в отделении эректильной дисфункции. Эта эрекция более чем достаточна для полового акта. Остальные пациенты, у которых инъекция не имеет эффекта, являются кандидатами на другие формы лечения.

9. Как долго я должен ждать лекарств, чтобы работать?

Эрекция произойдет через 10-20 минут после инъекции. В целом, простагландин E1 работает немного быстрее, чем папаверин и фентоламин. Мы рекомендуем держать место инъекции в течение трех-пяти минут после инъекции. Лучшая эрекция обычно достигается с добавлением прелюдии. Некоторым мужчинам может потребоваться 30 минутное ожидание, прежде чем будет получена полностью жесткая эрекция. В общем, количество времени, которое требуется для достижения эрекции, коррелирует со степенью артериальной закупорки.

10. Как долго будет поддерживаться эрекция?

От 20 минут до полутора часов считается успешным результатом.

11. Как долго срок годности лекарства?

Смесь папаверина и фентоламина эффективна в течение шестидесяти дней. Доктор Ллойд Аллен из Фармацевтического колледжа Университета Оклахомы изучал стабильность смеси. Он показал, что при хранении при температуре 5 градусов Цельсия папаверин терял менее 3% своей активности, а фентоламин терял менее 7%. При хранении примерно при комнатной температуре, 25 градусов по Цельсию, папаверин потерял менее 3% активности, а фентоламин - менее 9% в течение шестидесятидневного периода. Простагландин E1, с другой стороны, должен храниться в холодильнике при 5 градусах Цельсия, и это будет продолжаться в течение четырех месяцев.

12. Лечит ли фармакологические эрекции артериальную блокаду?

Эрекция методом инъекции не является лечением. Он не излечивает и не устраняет закупорку артерий. Это просто позволяет получить эрекцию без необходимости хирургического вмешательства или протезирования полового члена. Кроме того, инъекции могут не продолжать работать, особенно в условиях (высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и т. Д.) Курение табака также влияет на эректильную функцию и может ухудшить атеросклероз артерий полового члена до такой степени, что инъекции не будут работать.

13. Могу ли я по-прежнему испытывать оргазм?

Эрекция, произведенная методом инъекции, не будет влиять на способность достигать оргазма. Как правило, мужчины, способные достичь оргазма без эрекции, продолжают делать это при эрекции методом инъекции.

14. Что произойдет, если я введу себя не в том месте?

Есть только четыре возможных места для инъекции. Первая цель - это тело полового члена, которое будет вызывать эрекцию. Если инъекция происходит в одной из вен полового члена, может возникнуть синяк.  Инъекция в уретру не приведет к эрекции. Маловероятно, что инъекция в неправильном месте или в уретру вызовет проблемы. Наконец, последнее возможное повреждение, которое может произойти, - это инъекция под кожу, и это приведет к временному отеку кожи. Также эрекция не произойдет.

15. Если есть проблема, то что делать?

Всегда можно обратиться к врачу, если возникнет проблема.

16. Кто использует этот тип лечения?

Широкий круг мужчин использует инъекционный метод для получения эрекции. В общем, эти мужчины активны в жизни и хотели бы оставаться сексуально активными. Мужчины, которые не хотят делать операцию, считают, что инъекционный метод является хорошей альтернативой протезу полового члена. По этой причине фармакологические эрекции набирают популярность.

Подготовка инъекции

1. Подготовьте чистую поверхность для ваших материалов.
2. Соберите свои материалы:
• 1 флакон с лекарством
• 1 инсулиновый шприц (только одноразовое использование)
• 2 спиртовые салфетки
• Контейнер для острых предметов. Вы можете использовать пустую бутылку с моющим средством или отбеливателем с крышкой или металлическую банку для кофе с пластиковой крышкой.
3. Тщательно мойте руки с мылом и водой.

Применение лекарства из флакона

1. Если вы используете лекарство в первый раз, снимите крышку. Выбросьте крышку. Откройте спиртовой салфеткой и протрите резиновую пробку сверху флакона. Вы должны всегда протирать резиновую пробку спиртом, прежде чем вставлять иглу. Это убьет любые бактерии на резиновой пробке.
2. Выньте шприц из упаковки. Снимите колпачок с иглы. Будьте очень осторожны, чтобы ничто не касалось иглы. Если что-то касается иглы, вы должны выбросить весь шприц в контейнер для острых предметов и использовать новый. Это потому, что он больше не будет стерильным.
3. Во-первых, держа шприц вертикально, чтобы игла была обращена к небу, потяните поршень шприца назад. Затем подтолкните поршень вверх до тех пор, пока верхняя часть поршня (тонкая черная линия, ближайшая к игле) не будет соответствовать дозе, введенной вами.
4. Поверните шприц вниз, чтобы игла была обращена к полу. Держите шприц в руке, как ручку или дротик. Держите шприц близко к игле большим, указательным (первым) и средним (вторым) пальцами. Это предотвратит изгиб иглы, когда вы вставите ее в резиновую пробку. Поддержите флакон с лекарством другой рукой.
5. Удерживая флакон в вертикальном положении и шприц вниз, введите иглу через круг в центре резиновой пробки. Нажмите на поршень вниз, чтобы ввести воздух во флакон (см. Рисунок 1). Вы делаете это, потому что флакон находится под давлением. Вы должны заменить количество лекарства, которое вы удаляете из флакона, воздухом.
6. Переверните флакон и шприц вверх дном (см. Рисунок 2). Держите шприц рукой, с которой вы пишете, а флакон другой рукой. Не отпускайте флакон, иначе игла погнется. Убедитесь, что кончик иглы находится в лекарстве. Поверните шприц, чтобы посмотреть на цифры и линии на шприце.

Рисунок 1. Ввод воздуха во флакон

Рисунок 2. Извлечение лекарства

1. Потяните поршень за пределы предписанной дозы. Это поможет удалить любые пузырьки воздуха. Медленно отодвиньте поршень до заданной дозы. Проверьте количество лекарства в шприце, чтобы убедиться, что это правильная доза.
2. Проверьте наличие пузырьков воздуха в шприце. Если вы видите пузырьки воздуха, потяните больше лекарств в шприц. Они пойдут наверх, к игле. Медленно вдавите пузырьки воздуха и дополнительное лекарство обратно во флакон. Посмотрите на шприц еще раз, чтобы убедиться, что у вас есть правильное количество лекарства.
3. Когда у вас будет правильное количество, вытащите иглу из флакона. Установите колпачок обратно на шприц, не касаясь и не сгибая иглу. Если вы дотронетесь до иглы или согнете ее, вам нужно будет выбросить шприц и начать с шага 2. Когда вы надеваете колпачок на шприц, убедитесь, что вы случайно не толкнули поршень. Это подтолкнет лекарство в колпачок и приведет к неправильному количеству, когда пришло время вводить себя.
4. Если вы используете Trimix, поместите флакон с лекарством обратно в холодильник. Если вы используете Бимикс или папаверин, вам не нужно хранить лекарства в холодильнике

Выбор места инъекции

Вы должны ввести лекарство в определенную область вашего полового члена. Это нужно, чтобы вы не ввести в нерв или кровеносный сосуд.

Представьте, что ваш пенис разделен на 3 части. Вы сделаете инъекцию в средней трети своего члена в положении 10 часов (слева) или в положении 2 часа (справа) (см. Рисунок 3).

Рисунок 3. Выбор места инъекции

Чтобы предотвратить травму ткани полового члена, всегда меняйте стороны своего члена каждый раз, когда вы вводите лекарство (с правой стороны, затем с левой стороны). Ведите записи каждый раз, чтобы не забыть. Не вводите в вену, которую вы можете увидеть или почувствовать, потому что это может вызвать большой синяк на вашем половом члене. Не делайте инъекций прямо сверху или снизу вашего члена.

Впрыскивание лекарства

1. Возьмитесь за головку своего члена, а не за кожу. Это позволит вашему члену быть более растянутым. Проще всего сделать инъекцию, если ваш член вытянут прямо перед вами. Если вы не обрезаны, потяните крайнюю плоть назад, прежде чем хвататься за головку своего члена. Это предотвратит попадание иглы между кожей и эректильной (пещеристое тело) тканью. Чтобы ваша инъекция работала, лекарство должно попадать в эректильную ткань.
2. Найдите область для инъекции (средняя треть вашего члена). Протрите его спиртовой салфеткой. Отпустите головку своего члена и возьмите шприц двумя руками.
3. Снимите крышку, закрывающую иглу. Посмотрите на шприц, чтобы убедиться, что доза верна, и вы случайно не выдавили лекарство.
4. Держите шприц между большим, указательным и средним пальцами, как ручку или дротик. Игла должна быть обращена к полу. Не кладите указательный палец или большой палец на поршень.
5. Еще раз возьмитесь за головку своего члена и вытяните его прямо. Продолжайте тянуть за свой пенис с момента, когда игла входит в ваш пенис и пока не выйдет. Не скручивайте свой пенис, так как это может привести к неправильному введению в нужную область.
6. Прикоснитесь иглой к вашей коже и быстро вставьте ее в тело вашего члена. Не забывайте избегать вен. Обязательно вставьте иглу под небольшим углом (положение 10 или 2 часа, как показано на рисунке 3).
7. Переместите палец так, чтобы указательный или большой палец мог надавить на поршень.
8. Быстро надавите на поршень, чтобы ввести лекарство в ствол вашего члена. Будьте осторожны, чтобы не вытащить шприц, когда вы вводите лекарство.
9. После того, как вы ввели всё лекарство, быстро вытащите иглу из своего члена. Вытащите шприц прямо. Не используйте скручивающее или дергающее движение, потому что это может привести к появлению синяков. Нажимайте на место инъекции в течение 2-3 минут большим пальцем на месте инъекции и указательным пальцем на противоположной стороне вашего члена. Если вы принимаете разбавитель крови или аспирин, удерживайте это давление в течение 5 минут. Это поможет уменьшить любое кровотечение или кровоподтеки.
10. Поместите шприц в контейнер для острых предметов.