Фертильность после повреждения спинного мозга: систематический обзор

ЦЕЛИ:

Систематически анализировать фертильность людей с повреждениями спинного мозга (SCI) и их партнеров.

МЕТОДЫ:

Отчеты из шести баз данных (1966-2003 годы), отдельных ежегодных заседаний (1997-2002 годы) и информация производителя были проверены на соответствие критериям приемлемости. Обследования охватывали женские акушерские проблемы, а также эффективность вибрации и электроэякуляции для мужчин, а также передовые методы лечения фертильности (AF) для партнеров мужчин с ТСМ. Данные были собраны из отчетов серии случаев по эякуляции у мужчин с ТСМ, а также по беременности и живорождению для партнеров мужчин с ТСМ.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

Всего было оценено 2127 уникальных отчетов, из которых 66 были включены. Ни одно исследование не исследовало фертильность у женщин с ТСМ. Интервенции с эякуляцией в последнее десятилетие привели к частоте ответов 95% (95% доверительные интервалы (ДИ) 91%, 99%), при этом уровень ответов 100% сообщался в нескольких недавних публикациях. Всего в 13 исследованиях (1993-2001 гг.) Были выявлены показатели беременности 51% (95% ДИ 42%, 60%) у партнеров мужчин с ТСМ. Из них в 11 исследованиях (1993-2003 гг.) Были достигнуты показатели рождаемости в живых 41% (95% ДИ 33%, 49%).

ВЫВОДЫ:

Плодородие самцов SCI широко изучено. Сперма для целей фертильности обычно может быть получена с использованием вибрации и электроэякуляции. Методы AF увеличивают уровень беременности. Исследования необходимы для улучшения качества спермы. Замораживание спермы вряд ли значительно улучшит показатели фертильности. Рождаемость женщин с ТСМ рассматривается только в тематических отчетах и ​​мнениях. Мнение о том, что SCI не влияет на фертильность женщины, должно быть дополнительно исследовано с использованием соответствующей методологии исследования.

Источник: www.ncbi.nlm.nih.gov